面对尿毒症透析合并重度血小板减少、糖尿病并伴发下肢严重感染的高危患者，安医大附属安庆第一人民医院肿瘤与血液内科护理团队凭借精湛的专业技术与细致入微的照护，通过多学科协作与个性化护理方案，成功控制感染，助力患者转危为安，彰显了护理工作的高超水平与人文关怀。
该患者为糖尿病肾病、尿毒症长期透析患者，基础病情危重，因重度血小板减少（血小板计数19×10⁹/L）入院，存在极高出血风险。此次因右下肢膝盖以下高度浮肿伴红肿热痛，脚踝处有溃烂局部有渗液，炎症指标显著升高，病情一度危急。患者免疫机能低下、凝血功能异常，血糖控制不佳，加之透析治疗的特殊性，使得感染控制与创面护理难度倍增。
面对复杂病情，护理团队迅速启动应急预案，在医疗团队指导下制定精细化护理方案。针对感染创面，严格遵循无菌操作规范，每日评估渗出液性状与创面愈合情况，在全身抗感染治疗的同时针对局部下肢感染部位进行个体化护理。同时密切监测体温及炎症指标变化，及时调整抗感染策略。针对血小板极低的情况，在操作中极致轻柔，避免反复穿刺，采用加压止血与新型止血材料精准保护穿刺点，关注出血情况，确保治疗安全。在维持规律透析的同时，精准计算液体出入量，调整超滤方案以兼顾感染期代谢需求，严防容量负荷过重或低血压发生，保障肾功能替代治疗与抗感染治疗的协同效应。
此外，还联合感染性疾病科、肾内科、介入与血管外科、营养科等多学科专家，为患者量身定制全程管理方案，并加强心理疏导缓解焦虑情绪。24小时密切监测生命体征，通过床边交接班、信息化预警系统实现“无缝照护”，最终患者感染指标显著下降，创面愈合良好，血小板水平趋于稳定。
“此类患者护理容不得半点疏漏，每一个细节都关乎生命。”肿瘤与血液内科郭秀玲护士长表示，“我们始终以患者为中心，用专业技术与温情守护筑牢安全防线。” 本例重症患者的成功救治，充分体现了肿瘤与血液内科护理团队在面对复杂病例时的快速响应能力、精湛技术水平与多学科协作优势，为危重患者护理提供了宝贵经验。
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