发布日期:2020-03-17 来源:新闻办 作者:导管室 王海燕 编辑:王娟 阅读次数:3435次
3月7日晚上20点10分,安庆市一院心内科的严卫国主任接到太湖县医院急诊救助电话,有一急性心肌梗死猝死复苏后带呼吸机辅助呼吸的患者急需转往市一院进一步急救。
病情就是命令,安庆市一院胸痛中心迅速组建应急救援小组,由心内科江庆主任指挥,伍万仕主任医师带领程辉主治医师及导管室护士组成临时抢救小组,启动导管室,准备急诊手术。
这是一位49岁的男性患者,因胸痛2小时到太湖县医院就诊,行心电图检查考虑为急性前壁ST段抬高型心肌梗死,接诊后立即给予心梗一包药口服。按照胸痛中心诊治流程,联系救护车准备转运时,患者突发呼吸心跳骤停,当地医院立即给予心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助呼吸,历经多次抢救后患者恢复自主心率。和家属沟通后,立即联系安庆市第一人民医院心内科江庆、严卫国主任准备转院,并将患者发病抢救过程及检查结果详细汇报,一场牵动两地的大营救有条不紊地快速对接推进。
当晚23时20分,患者到达市一院急诊科,程辉主治医师已提前在急诊科等待,并做好急救准备工作,通过胸痛绿色通道,将患者直接送至导管室。接诊时患者已经恢复自主呼吸,并已拔除呼吸机,但意识模糊、烦躁不安、血压偏低。心内科江庆主任、伍万仕主任医师、程辉主治医师、王海燕副主任护师、蒋宝琴主管护师都迅速到位并立即展开抢救,准备开通患者闭塞血管。患者因急性前壁心梗,心跳骤停心肺复苏后,内环境紊乱,病情极其危重,随时有可能再次出现心跳骤停猝死风险。一方面江庆主任在同家属沟通交代病情,征得家属知情同意后决定行急诊介入手术,一方面伍万仕主任医师带领程辉医生及导管室护士紧急实施冠脉介入手术,为急诊手术赢取时间。术中患者烦躁不安,一度出现低血压,房室分离以及房颤等严重心律失常。病情虽然危重,但大家依然沉着冷静,护士们虽然穿着沉重的铅衣,动作却依然快速敏捷,及时准确用药,递取手术所需各种耗材。零时10分开通患者梗死血管,因血管细小,给予球囊扩张后,血流恢复正常,零时20分手术结束,从患者入门到球囊扩张时间为50分钟。手术结束后患者平安返回心内科重症监护室,接受进一步治疗,目前患者生命体征稳定,病情平稳,近日准备出院。
该患者能成功获救,归功于市一院胸痛中心及时响应,心内科、导管室团队的医护们及时应急救援到位,并积极开展急诊急救,为患者赢得宝贵的心梗术前急救时间,同时也得益于快速精准的转诊和院内无缝隙衔接的绿色通道的开通。该患者的成功救治既是两地联合进行生命接力的结果,更是市一院胸痛中心建设理念的具体实施。
抗击新冠肺炎期间,安庆市一院严格遵循胸痛中心总部在特殊时期急性心肌梗死的救治流程,严格筛查,安全防护,综合评估,将病人的生命健康放在首位,开通绿色通道,为救治心梗患者赢取了宝贵时间。