发布日期:2021-04-13 来源:新闻办 作者:曾松旺/撰稿 王娟/编辑 阅读次数:4883次
日前,安徽医科大学附属安庆第一人民医院急诊科成功为一名糖尿病足Wagner4级患者实施我市首例胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足手术,术后62天,患足创面痊愈。
患者是一位57岁的女性,因患糖尿病、左足糖尿病足Wagner4级入住我科。入院查左足第4、5趾缺失,局部可见4×5cm创面,创面恶臭、流脓。入院后给予创面彻底清创治疗、控制血糖、纠正贫血及低蛋白血症。经过科室讨论及严密的术前准备,于2月2日由许海主任主刀、曾松旺、沈永安医师配合,在麻醉科及手术室协助下,为该患者实施胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足手术,手术顺利。术后2月9号开始胫骨横搬,约横搬移1.5cm后开始回搬,回搬正常后,稳定外固定架,创面予以换药处理。术后第2天,患者自己感觉患足较之前变暖,3天后创面开始渗血,痛觉恢复。创面经过62天换药痊愈,拆除外固定架,效果满意。
据许海主任介绍,胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足,应用牵张-应力机械刺激毛细血管再生形成“血管网”,显著改善牵拉区域微循环,促进难愈性溃疡的愈合。临床研究显示胫骨横向骨搬移技术可诱导糖尿病足下肢微血管网再生,促进足部溃疡愈合,有效避免截肢。该术式已经成为治疗糖尿病足、脉管炎、老烂腿的有效方法。
此例手术的成功开展,标志着我院急诊科在诊治糖尿病足方面开创了新的方法,可极大地造福于此类糖尿病患者。