近日，安徽医科大学附属安庆第一人民医院龙山院区神经外科倪永丰主任成功独立实施一例经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛。

  该患者是一名老年男性，罹患左侧三叉神经痛5年余，疼痛位于左侧面颊及下颌部，呈发作性电击样疼痛。刚刚发病时，他误以为是牙痛，多次就诊于口腔诊所，误诊“牙髓炎”行根管治疗无效，随后拔除了多颗牙齿，疼痛不但毫无缓解，反而逐渐加重，患者苦不堪言。后来就诊于安医大附属安庆第一人民医院神经内科，确诊三叉神经痛，给予口服卡马西平治疗，疼痛明显好转。服药1年多以后，药效逐渐下降，药物用量越来越大，出现药物副作用，神经内科建议转入神经外科，实施经皮穿刺球囊压迫术治疗。

  经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛，是在X光线透视下，用1-2毫米细的探针经口角旁穿刺，通过颅底深部的一个叫“卵圆孔”的洞进入颅内，拔出针芯送入球囊，用造影剂将球囊充盈成“鸭梨”形态，压迫三叉神经半月节3-5分钟，手术无出血，过程无痛苦，全程30分钟左右，术后即刻折磨患者多年的疼痛消失不见，久违的笑容重新绽放在他的脸庞。

术中穿刺

导管到位

三维梨形球囊完美形成

  三叉神经痛位于颜面部三叉神经分布区域，有时候仅是说话、咀嚼、刷牙和洗脸等运动或不小心触摸到面部某一激发点，就有可能被诱发，犹如刀割、火烧、针刺、电击般剧痛，每次历经几秒至几分钟，严重者每天发作数十甚至数百次，不能进食，不敢讲话，患者终日疼痛难耐，郁郁寡欢，生活质量很差。

  三叉神经痛初始治疗首选药物，药物无效或者出现副作用后，建议手术治疗。目前主流的手术方式主要是开颅微血管减压或者经皮穿刺球囊压迫术，后者更适合老年人、基础疾病多不能耐受开颅手术或惧怕开颅手术风险者。该项技术创伤小，时间短，疗效好，风险可控，近年来越来越受到青睐。

  三叉神经痛属于功能神经外科疾病，这一微创技术的独立开展，进一步拓展了安医大附属安庆第一人民医院神经外科疾病的诊治范围。