近日，安医大附属安庆第一人民医院关节外科成功为一位九旬骨折老人实施微创手术。
94岁方姓老太太从床上坠落导致左髋部疼痛伴活动受限，被急诊送至安医大附属安庆第一人民医院，拍X片后提示：左侧股骨颈骨折（基底型），左侧桡骨远端骨折、左侧尺骨茎突骨折。关节外科张叔军副主任医师立即开启绿色通道，收住患者入院完善相关检查。经查正主任、张叔军副主任医师带领全科讨论后，认为该患者高龄，既往活动能力较差，且伴有心功能不全、原发性血小板减少等病史，手术风险较大，如何加强围术期管理至关重要，左股骨颈骨折需要手术治疗，左尺桡骨骨折可予以手法整复后石膏外固定，考虑到如何最大程度地降低股骨颈骨折手术风险并保障患者围术期安全，决定为患者实施一种微创手术——股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术。
经过升血小板、强心、利尿等充分术前准备，在局部浸润麻醉下为患者施行左尺桡骨骨折手法整复石膏外固定。手术由张叔军主刀，手术过程非常顺利，用时20分钟，出血仅仅5ml，透视机上显示左侧股骨颈骨折对位对线良好，内固定位置良好。在麻醉科及手术室团队密切配合下，术中患者生命体征平稳。术后患者疼痛及睡眠饮食情况明显好转，复位后复查X线片可见左尺桡骨骨折复位良好。6月29日，方老太太在病房迎来了95岁生日，医护人员在科主任和护士长带领下，祝福老太太生日快乐，并陪伴老太太度过了一个愉快的生日。
高龄老人髋部骨折是一种常见骨折，随着手术技术的进步，手术方案逐渐成熟并愈发微创，目的在治疗骨折的同时，最大可能降低老年人围术期各种风险。因为许多高龄老人合并多种器质性疾病，如冠心病、高血压、COPD、肺部感染、肾功能不全、糖尿病等，这些基础疾病对骨折患者的治疗有着重要影响。
“微创化术式＋精细化管理＋多学科协作”是关节外科针对老年骨折患者制定的有效方案，对每一位高龄骨折患者均进行全面的术前讨论及会诊。科室亚专科治疗组包括关节、创伤、脊柱、骨肿瘤、关节镜及椎间孔镜微创等，在骨科疾病治疗中形成特色并在广大患者中拥有良好口碑。
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